Заведующему МБДОУ
«Детский сад № 1«Огонёк»
О.В. Горбенко
__________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя))
Заявление №__________ от _____________________
о приёме ребёнка в МБДОУ «Детский сад № 1 «Огонёк»
Прошу принять моего ребёнка (сына, дочь) в МБДОУ «Детский сад № 1 «Огонёк»
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество(при наличии) ребёнка)
Дата рождения ________________________________________
Реквизиты свидетельства о рождении ребенка: серия________________ № ___________________
Кем выдано ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Дата выдачи _______________________________________________________________________
Адрес места жительства (места пребывания , места фактического проживания) ребенка:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Сведения о родителях (законных представителях) ребёнка:
Мама: ____________________________________________________________________________
Ф.И.О.
Реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя)
ребенка:___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Адрес электронной почты, номер телефона (при наличии) родителей (законных представителей)
ребенка____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Папа: __________________________________________________________________________
Ф.И.О.
Реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя)
ребенка:___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Адрес электронной почты, номер телефона (при наличии) родителей (законных представителей)
ребенка____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки(при наличии)
___________________________________________________________________________________
Сведения о выборе языка образования, родного языка из числа языков народов Российской
Федерации, в том числе русского языка как родного языка:
да;
нет;
язык народов РФ ____________________________________;
Сведения о потребности в обучении ребенка:
по Образовательной программе дошкольного образования
по Адаптированной образовательной программе дошкольного образования
нуждающегося в создании специальных условий для организации обучения и воспитания
ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при
наличии)___________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Сведения о направленности дошкольной группы:
общеразвивающая направленность;
компенсирующая направленность;
Сведения о необходимом режиме пребывания ребенка:
10,5 часовое пребывание;
12 часовое пребывание;
иной режим пребывания.
Желаемая дата приема на обучение с ____ ______ 20____ года
К заявлению прилагаю:
копию свидетельства о рождении ребенка;
для иностранных граждан и лиц без гражданства - документ(-ы), удостоверяющий(е) личность
ребенка и подтверждающий(е) законность представления прав ребенка.
свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на
закрепленной территории или документ, содержащий сведения о месте пребывания, месте
фактического проживания ребенка;
медицинская карта на ребенка Ф-026/у-2000.
документ психолого-медико-педагогической комиссии (при необходимости);
документ, подтверждающий потребность в обучении в группе оздоровительной направленности
(при необходимости).
документ, подтверждающий право заявителя на пребывание в Российской Федерации
(родители (законные представители) ребенка, являющиеся иностранными гражданами или лицами
без гражданства).
Дата подачи заявления:
«_____»____________________20_______
___________
______________________________
подпись
(инициалы и фамилия родителя)
Я подтверждаю ознакомление с документами МБДОУ «Детский сад № 1 «Огонёк»:
- с Уставом МБДОУ;
- Лицензией на право осуществления образовательной деятельности;
- с образовательной программой дошкольной организации/ адаптированной программой
МБДОУ (нужное подчеркнуть);
- с «Правилами приема МБДОУ «Детский сад № 1 «Огонёк»;
- с «Правилами распорядка воспитанников МБДОУ «Детский сад № 1 «Огонёк»;
- Учебным планом МБДОУ;
- Расписанием занятий;
- с «Годовым календарным графиком работы МБДОУ»;
- «Положением о взаимодействии с семьями воспитанников МБДОУ».
_________________
____________________________
подпись
(инициалы и фамилия родителя)
Подписывая настоящее заявление, я подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных
данных и персональных данных моего ребенка в порядке, установленном действующим
законодательством Российской Федерации.
____________
_______________________________
подпись
(инициалы и фамилия родителя)
